一期输尿管镜联合经皮肾镜治疗输尿管结石合并肾结石的疗效分析

中文关键词:  输尿管镜 经皮肾镜 一期手术 输尿管结石合并肾结石

中文摘要:

      目的 评估一期输尿管镜(ureterorenoscopy, URS)联合经皮肾镜（percutaneous nephrolithotomy, PNL）治疗输尿管结石合并肾结石的安全性及有效性。方法 回顾分析我院2009~2013年期间，URS联合PNL治疗输尿管结石合并肾结石患者资料。一期手术26例作为一期手术组，分期手术25例作为对照组，观察两组患者清石率、并发症、手术时间等，评价一期手术的有效性及安全性。结果 两组患者术前基线资料（年龄、性别比、结石同侧比、结石形态、大小、位置及肾积水、肾功能）比较差异无统计学意义。两组患者均成功完成一期手术。一期手术组PNL一、二次清石率为88.5%（23／26）、92.3%（24／26），对照组为84.0%（21／25）、100.0%（25／25）。两组患者术中均未发生严重并发症，术后各有3例发生并发症。一期手术组平均总手术时间、平均总住院费用、平均术后总住院时间、平均支架管体内留置总时间少于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论 一期URS联合PNL治疗输尿管结石合并肾结石与分期手术清石率、并发症发生率相当，并显著减少平均手术时间、平均住院费用、平均术后住院时间，安全有效，值得推广。

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